Duloxetine Gastro-resistant Tablets – Uses, Dosage, and Side Effects | डुलॉक्सेटिन गैस्ट्रो-रेसिस्टेंट टैबलेट – उपयोग, खुराक और दुष्प्रभाव
Duloxetine is a serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) used for the treatment of depression, anxiety disorders, nerve pain, fibromyalgia, and certain chronic pain conditions. Gastro-resistant tablets are specially coated to prevent the medicine from being released in the stomach, instead allowing it to dissolve in the intestines. This reduces stomach irritation and improves the drug’s absorption.
डुलॉक्सेटिन एक सेरोटोनिन-नॉरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इन्हिबिटर (SNRI) है, जिसका उपयोग अवसाद, चिंता विकार, नसों के दर्द, फाइब्रोमायल्जिया और कुछ पुरानी दर्द की स्थितियों के इलाज में किया जाता है। गैस्ट्रो-रेसिस्टेंट टैबलेट विशेष कोटिंग वाली होती हैं जो पेट में दवा को रिलीज़ होने से रोकती हैं और इसे आंतों में घुलने देती हैं, जिससे पेट में जलन कम होती है और दवा का अवशोषण बेहतर होता है।
1. Composition | संरचना
English:
- Active Ingredient: Duloxetine Hydrochloride (expressed as Duloxetine)
- Available Strengths: 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg gastro-resistant capsules or tablets
- Form: Oral gastro-resistant tablet or capsule
हिंदी:
- सक्रिय तत्व: डुलॉक्सेटिन हाइड्रोक्लोराइड (डुलॉक्सेटिन के रूप में)
- उपलब्ध शक्ति: 20 मि.ग्रा., 30 मि.ग्रा., 40 मि.ग्रा., 60 मि.ग्रा. गैस्ट्रो-रेसिस्टेंट टैबलेट या कैप्सूल
- रूप: मौखिक गैस्ट्रो-रेसिस्टेंट टैबलेट या कैप्सूल
2. Uses of Duloxetine Gastro-resistant Tablets | उपयोग
English:
- Major Depressive Disorder (MDD): Improves mood, sleep, energy, and interest in daily activities.
- Generalized Anxiety Disorder (GAD): Reduces excessive worry, restlessness, and muscle tension.
- Diabetic Peripheral Neuropathic Pain: Relieves burning, tingling, and shooting pain in the legs and feet caused by diabetes.
- Fibromyalgia: Helps with widespread body pain, fatigue, and tenderness.
- Chronic Musculoskeletal Pain: Used for conditions like osteoarthritis or chronic lower back pain.
- Stress Urinary Incontinence (off-label): May help strengthen pelvic floor muscles to reduce leakage.
हिंदी:
- मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर (MDD): मूड, नींद, ऊर्जा और दैनिक गतिविधियों में रुचि को बेहतर बनाता है।
- जनरलाइज्ड एंग्जायटी डिसऑर्डर (GAD): अत्यधिक चिंता, बेचैनी और मांसपेशियों के तनाव को कम करता है।
- डायबिटिक पेरिफेरल न्यूरोपैथिक दर्द: मधुमेह के कारण पैरों और टांगों में जलन, झुनझुनी और चुभन वाले दर्द को कम करता है।
- फाइब्रोमायल्जिया: पूरे शरीर के दर्द, थकान और कोमलता में मदद करता है।
- पुराना मस्कुलोस्केलेटल दर्द: ऑस्टियोआर्थराइटिस या पुराना कमर दर्द जैसी स्थितियों में प्रयोग होता है।
- स्ट्रेस यूरिनरी इनकॉन्टिनेंस (ऑफ-लेबल): पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकता है।
3. How Duloxetine Works | यह कैसे काम करता है
English:
Duloxetine works by blocking the reuptake of two neurotransmitters in the brain — serotonin and norepinephrine. By increasing the levels of these mood-regulating chemicals in the nervous system, it improves mood, reduces anxiety, and alters pain perception in the brain and spinal cord.
हिंदी:
डुलॉक्सेटिन मस्तिष्क में दो न्यूरोट्रांसमीटर — सेरोटोनिन और नॉरएपिनेफ्रिन — के रीअपटेक को रोककर काम करता है। इन मूड-नियंत्रित करने वाले रसायनों के स्तर को बढ़ाकर, यह मूड को बेहतर बनाता है, चिंता को कम करता है और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में दर्द की अनुभूति को बदल देता है।
4. Dosage and Administration | खुराक और सेवन विधि
English:
- For Depression: Starting dose is usually 30–60 mg once daily. Maintenance dose is typically 60 mg/day.
- For Anxiety: Start with 30 mg once daily, increase to 60 mg/day after 1 week if tolerated. Some patients may need up to 120 mg/day (divided doses).
- For Diabetic Neuropathic Pain: Recommended dose is 60 mg once daily. No benefit seen at doses >60 mg/day for most patients.
- For Fibromyalgia and Chronic Pain: Start with 30 mg/day for 1 week, then increase to 60 mg/day.
Important Notes:
- Swallow whole — do not crush, chew, or open the capsule/tablet.
- Take with or without food, at the same time each day.
- Do not stop suddenly — taper gradually to avoid withdrawal symptoms.
हिंदी:
- अवसाद के लिए: सामान्य शुरुआती खुराक 30–60 मि.ग्रा. दिन में एक बार। मेंटेनेंस डोज आमतौर पर 60 मि.ग्रा./दिन होती है।
- चिंता के लिए: 30 मि.ग्रा. दिन में एक बार शुरू करें, 1 हफ्ते बाद सहन होने पर 60 मि.ग्रा./दिन तक बढ़ाएं। कुछ मरीजों को 120 मि.ग्रा./दिन (विभाजित खुराक) की आवश्यकता हो सकती है।
- डायबिटिक न्यूरोपैथिक दर्द के लिए: अनुशंसित खुराक 60 मि.ग्रा. दिन में एक बार। अधिकांश मरीजों में 60 मि.ग्रा./दिन से अधिक खुराक पर अतिरिक्त लाभ नहीं मिलता।
- फाइब्रोमायल्जिया और पुराना दर्द: 1 हफ्ते के लिए 30 मि.ग्रा./दिन से शुरू करें, फिर 60 मि.ग्रा./दिन तक बढ़ाएं।
महत्वपूर्ण बातें:
- पूरा निगलें — टैबलेट/कैप्सूल को न कुचलें, न चबाएं, न खोलें।
- भोजन के साथ या बिना, हर दिन एक ही समय पर लें।
- अचानक बंद न करें — धीरे-धीरे कम करके बंद करें ताकि विदड्रॉअल लक्षण न हों।
5. Side Effects | दुष्प्रभाव
English:
- Nausea
- Dry mouth
- Drowsiness or insomnia
- Dizziness
- Constipation or diarrhea
- Loss of appetite
- Increased sweating
- Headache
- Sexual dysfunction
- Rare: Liver problems, serotonin syndrome, severe allergic reaction
हिंदी:
- मतली
- मुंह का सूखना
- नींद आना या अनिद्रा
- चक्कर आना
- कब्ज या दस्त
- भूख कम लगना
- पसीना आना
- सिर दर्द
- यौन समस्याएं
- दुर्लभ: लिवर की समस्या, सेरोटोनिन सिंड्रोम, गंभीर एलर्जिक रिएक्शन
6. Precautions and Warnings | सावधानियां
English:
- Not recommended in patients with uncontrolled narrow-angle glaucoma or severe liver disease.
- Use with caution in patients with high blood pressure, seizures, or bleeding disorders.
- May cause dizziness — avoid driving until you know its effect.
- Avoid alcohol as it increases liver risk and drowsiness.
- Pregnancy and breastfeeding — only use if prescribed by a doctor.
हिंदी:
- अनियंत्रित नैरो-एंगल ग्लूकोमा या गंभीर लिवर रोग वाले मरीजों में अनुशंसित नहीं।
- हाई ब्लड प्रेशर, दौरे या ब्लीडिंग विकार वाले मरीज सावधानी से लें।
- चक्कर आ सकता है — जब तक प्रभाव पता न हो, वाहन न चलाएं।
- शराब से बचें क्योंकि यह लिवर जोखिम और नींद बढ़ाता है।
- गर्भावस्था और स्तनपान में केवल डॉक्टर की सलाह पर लें।
7. Drug Interactions | दवा परस्पर क्रिया
English:
- MAO inhibitors — risk of dangerous interaction (do not combine).
- Other antidepressants — risk of serotonin syndrome.
- Blood thinners — increased bleeding risk.
- NSAIDs — higher chance of stomach bleeding.
हिंदी:
- MAO इन्हिबिटर — खतरनाक प्रतिक्रिया का जोखिम (साथ में न लें)।
- अन्य एंटीडिप्रेसेंट — सेरोटोनिन सिंड्रोम का खतरा।
- ब्लड थिनर — ब्लीडिंग जोखिम बढ़ना।
- NSAIDs — पेट में ब्लीडिंग का अधिक खतरा।
8. Storage | भंडारण
- Store at room temperature away from moisture and sunlight.
- Keep out of reach of children.
- कमरे के तापमान पर नमी और धूप से दूर रखें।
- बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
Conclusion | निष्कर्ष
Duloxetine gastro-resistant tablets are a valuable treatment option for depression, anxiety, nerve pain, fibromyalgia, and chronic pain conditions. Their special coating reduces stomach irritation and ensures proper absorption. However, because Duloxetine can interact with many medications and cause side effects, it should only be taken under strict medical supervision with careful dose adjustments.
डुलॉक्सेटिन गैस्ट्रो-रेसिस्टेंट टैबलेट अवसाद, चिंता, नसों के दर्द, फाइब्रोमायल्जिया और पुरानी दर्द की स्थितियों के लिए एक महत्वपूर्ण उपचार विकल्प है। इसकी विशेष कोटिंग पेट की जलन को कम करती है और सही अवशोषण सुनिश्चित करती है। लेकिन, डुलॉक्सेटिन कई दवाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है और दुष्प्रभाव भी दे सकता है, इसलिए इसे केवल डॉक्टर की देखरेख में और सावधानीपूर्वक खुराक समायोजन के साथ लेना चाहिए।
Editor – www.saivanis.co.in